被害幻想只是因为不愿被忽略

阿曼达是一位28岁的单身女性。她出差去了一趟美国，之后返回伦敦的家。她去了纽约十天。平时她一个人住。她把行李箱放在家门口。在她扭转钥匙开锁的时候，一个念头出现了：“我产生了一种幻觉，就好像在看电影：旋转钥匙触动了某种型号的雷管，然后整个公寓爆炸了。房门炸开，铰链直奔我而来，瞬间杀死了我。我想象着恐怖分子已经在我的公寓里，并且精心谋划了一场爆炸要谋害我。为什么我会产生如此疯狂的幻想呢？”

还有如下这些稍纵即逝的胡思乱想。

比如说，西蒙，一位颇具魅力、衣着时髦的建筑师。一个女人走在街上，自顾自地笑了。西蒙立刻认为，那个女人在嘲笑他的穿着。

再比如说，劳拉。她的老板要她快下班的时候到他的办公室去一趟。劳拉心想她一定是马上要被解雇，因为他们已经好几个星期没有讲话了。结果正好相反，令她目瞪口呆的是，她被升了职并且加了薪。

还有乔治的例子。乔治洗澡的时候，偶尔会担心浴帘被拉开，然后遭到谋害。“好像希区柯克的心理剧，我的心脏直跳。”乔治说，“一瞬间，我产生了一种可怕的惊恐发作。我不是一个人在公寓里，有人来杀我了。”

即使不是所有人，大多数人都会时不时地产生不合理的妄想。然而我们很少承认这些妄想，即使面对伴侣或亲密的朋友，这些想法也很难去讨论。难道它们是一种我们已经崩溃的信号吗？那一瞬间突然发疯了？

有许多心理学理论认为偏执性妄想是正常精神生活的一部分。

一种理论是，妄想让我们摆脱了某些具有攻击性的感受。愤怒是一种无意识的投射：“我不想要伤害他，是他想要伤害我。”

还有一种理论主张，妄想让我们否认自己不想要的感觉：“我不爱他，我恨他并且他也恨我。”这两种解释都适用，但是每一种似乎都不是十分充分。

  任何人都会出现妄想，也就是说，产生一种被人背叛、嘲笑、利用或伤害的不合理幻想。不过，我们在不安全、被孤立或落单时更有可能产生妄想。总之，偏执性妄想是我们被冷漠对待的一种情感反应。

换句话说，尽管偏执性妄想令人不安，但是它们也是一种防御。它们保护我们远离更加悲惨的情感状态，换句话说，就是没人考虑、没人在乎的感受。“某某人背叛了我”的想法保护我们远离更加痛苦的想法，即“没人考虑我”。这就是士兵经常出现偏执性妄想的一个原因。

在第一次世界大战期间，战壕里的英国士兵深信，在英军战线后方继续犁地的法国农夫是在秘密地给德国炮兵发信号。在《伟大战争与现代记忆》这本书中，鲍尔·福塞尔记录了士兵们的普遍想法，即农夫在给德国炮兵指引英军炮位。福赛尔写道，“在两次大战中这种想法均被广泛流传，但是据我所知从来都没有证据显示，正好住在战线后方的法国人，比利时人或阿尔萨人用非常精细、精明或准确的方式给远处的德国炮兵发过信号。”从风车的随机转动中，或者看到一个男人将两头牛赶到地理，抑或一个洗衣女工把亚麻布晾到一条绳儿上，军队察觉出了一些令人害怕的信号。结果，与感觉被遗忘相比，感到背叛会让痛苦减少一些。

年老时，形成严重心理障碍的可能性会减小，但是出现偏执性妄想的概率会增加。

在医院里，我听到上年纪的老年人在抱怨：“这儿的护士试图要毒害我。”

“我没有乱放我的眼镜，是我女儿偷走了。”

“你不相信我，但是我要让你知道，我的房间被窃听了，他们正在读我的邮件。”

“请把我带回家吧，我在这儿不安全。”

可以确信的是，老人有时确实会被家庭成员辱骂、欺骗或者被看护者虐待，所以认真聆听他们的恐惧很重要。不过，老人面对死亡时，经常会感觉自己被遗忘，就和战壕中的士兵一样。

无论男女，曾经引人注目、地位显赫的老人们发现自己逐渐被忽视。我的经验是，偏执性妄想常常是对世人的不认同的一种反应。

而妄想会让人一位，有人在考虑他。

我让Amanda再跟我讲一些从纽约返回家的情况。
“我喜欢我的公寓”她说，“但是，旅行之后回到家真是让我痛恨单身的一个时刻。我打开门，十天的邮件躺在地上，冰箱是空的，屋子是冷的。没人在家做饭，所以这个地方有股与世隔绝的味道，令人沮丧。”她停顿了一下。“这与小时候从学校返回家的状况截然相反。我妈妈或奶奶在家，或者两个人都在家，会给我泡茶。总有人在等着我。”

在她讲话的时候，显然阿曼达的暂时妄想——转动钥匙，然后恐怖分子引爆炸弹，回答了她的问题，这一点都不疯狂。

一时间，这种幻想吓坏了她，但是最终这种恐惧把她从孤独感中挽救了出来。

“有人想要杀死我”的想法给了她一种被憎恨的感受，这种感受让觉得没有被遗忘。她生存在恐怖心里中，她的妄想庇佑她远离了遭人冷落的处境。